Ẩm thực

Đặt câu hỏi - Nốt echo trong tim thai nhi

MAI THỊ NHUNG

Bài viết dưới đây sẽ trả lời những thắc mắc thường gặp về nốt echo trong tim thai nhi. Mời các bậc phụ huynh cùng tham khảo! Nốt echo sáng ở tâm thất trái d=2.2mm...

Bài viết dưới đây sẽ trả lời những thắc mắc thường gặp về nốt echo trong tim thai nhi. Mời các bậc phụ huynh cùng tham khảo!

Nốt echo sáng ở tâm thất trái d=2.2mm

Hỏi Chào bác sĩ, hiện tại tôi đang mang thai em bé thứ hai được 20-21 tuần. Ngày 28/02, tôi đi khám định kỳ và siêu âm 4D thì phát hiện nốt echo ở tâm thất trái có đường kính 2.2mm. Khi tôi kiểm tra DMDG ở tuần 11-12, đường kính là 1.9mm và kết quả xét nghiệm máu mẹ cho thấy có nguy cơ cao mắc bệnh Down (tỷ lệ là 1/51, tôi năm nay 28 tuổi).

Khi tôi 16-17 tuần, bác sĩ chỉ định tôi làm xét nghiệm chọc ối và kết quả là bình thường. Vậy cho tôi hỏi, nốt echo đó có nguy hiểm không? Và ảnh hưởng đến thai nhi như thế nào? Tôi rất hoang mang. Cảm ơn bác sĩ.

Trả lời Em gái thân mến,

Nốt echo ở tâm thất trái với đường kính nhỏ 2.2mm không phải là điều đáng lo ngại quá nhiều. Đây có thể là hiện tượng vôi hóa khu trú ở lớp cơ tim, thường gặp ở tâm thất trái, có đường kính nhỏ và không lớn lên theo tuổi thai.

Theo thống kê, hình ảnh này có thể gặp ở siêu âm tháng thứ 3 trong 3-4% thai kỳ bình thường. Nếu không có bất kỳ dấu hiệu nào khác đi kèm, đa số trường hợp là không có ý nghĩa bệnh lý.

Em có thể yên tâm và tiếp tục khám thai theo hẹn.

ThS. BS. Ngô Thị Yên

Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Nốt echo dày trong tim thất trái

Hỏi Chào bác sĩ!

Đây là lần đầu tiên tham gia diễn đàn, rất mong nhận được sự hỗ trợ từ các thành viên và bác sĩ.

Tôi đang mang thai được 21 tuần, sáng nay tôi đi khám định kỳ. Kết quả siêu âm cho thấy em bé có nốt echo dày 2.1mm ở tim thất trái.

Bác sĩ nói đây là một trong những dấu hiệu thể hiện là tim thai bị dị tật. Tuy nhiên, hiện nay chưa có tỷ lệ rõ ràng về con số bị bệnh khi có dấu hiệu này. Bác sĩ cũng nói rằng có nhiều người có nốt này trong tim thai nhưng khi sinh ra em bé vẫn khỏe mạnh. Vì vậy, bác sĩ khuyên tôi đừng lo lắng quá và tiếp tục khám theo dõi.

Tôi đã tìm hiểu trên mạng và có thông tin nói rằng nốt echo này là dấu hiệu của hội chứng Down. Tuy nhiên, tôi chưa hiểu rõ vấn đề này. Và khi tôi 12 tuần, độ mờ da gáy của thai là 1.4mm.

Vậy liệu thai của tôi có nguy cơ bị dị tật không? Bác sĩ có thể giải thích rõ hơn về nốt echo dày bên tim thất trái là biểu hiện của dị tật gì không?

Và nếu em bé có thể bị dị tật, tôi phải làm gì để bảo vệ sức khoẻ của bé? Vì tôi không muốn bỏ đi đứa con này. Tôi hiện 25 tuổi, làm nhân viên văn phòng, môi trường làm việc sạch sẽ, nên trước giờ tôi nghĩ con mình sẽ mạnh khoẻ. Nhưng hiện giờ thì tôi rất lo lắng.

Mong bác sĩ giúp tôi.

Cảm ơn bác sĩ rất nhiều!

Trả lời Chào em,

Điều quan trọng là bác sĩ muốn biết em đã làm xét nghiệm sàng lọc bệnh Down trong thai kỳ chưa (double test, triple test). Nếu đã làm thì tỷ lệ là bao nhiêu?

Em có đứa con trước chưa? Nếu đã có thì bé trước của em có bình thường không?

Trong gia đình của em và chồng em, có ai bị dị tật, sanh con dị tật không? Nếu có thì là bị dị tật gì?

Em đã tầm soát những bệnh nhiễm có thể gây dị tật cho thai nhi không? (ví dụ: rubella …), kết quả có bình thường không?

Nếu có xảy ra một trong những điều trên, em hãy trình bày ngay với bác sĩ của mình để có lời khuyên và hướng theo dõi thích hợp.

Nếu tất cả những điều trên là bình thường thì em đừng quá lo lắng, lời khuyên của bác sĩ đang theo dõi thai cho em là đúng, em hãy tiếp tục khám thai theo lịch hẹn để được bác sĩ theo dõi em bé kỹ lưỡng.

Chúc hai mẹ con vui

BS. CKII. Bùi Thanh Vân

Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Nốt echo dày ở tâm thất trái

Hỏi Chào bác sĩ, hiện nay tôi 26 tuổi và đang mang thai con đầu 23 tuần. Tôi vẫn khám thai định kỳ hàng tháng. Các kết quả siêu âm, xét nghiệm trước đây bác sĩ đều nói bình thường. Xét nghiệm sàng lọc (lúc 12 tuần) các kết quả của tôi đều âm tính chỉ có CMV-IgG và Toxoplasma-IgG dương tính: nhưng bác sĩ nói chỉ số thấp không ảnh hưởng chỉ theo dõi.

Các chỉ số về bệnh Down là 1:4665 bác sĩ nói là thấp - Siêu âm 4D lúc 21 tuần chiều dài xương mũi 6.1mm đường kính hốc mắt: 8.8mm, ước lượng cân nặng là 400gr.

Tuần 23 do bị cảm, tôi có đi khám và bị bác sĩ chỉ định làm siêu âm và xét nghiệm máu + nước tiểu. Xét nghiệm, tôi bị thiếu máu, siêu âm tôi bé cân nặng 540gr. "ghi nhận có nốt phản âm dày ở buồng thất trái tim thai d=3mm".

Bác sĩ chỉ định cho tôi khi nào khỏe (giảm bệnh) thì làm siêu âm tim thai. Xin bác sĩ giải đáp giúp tôi các thắc mắc sau:

  • Nốt phản âm dày như trên sao trong các lần siêu âm trước không phát hiện mà đến tuần 23 mới phát hiện. Nốt đó có ảnh hưởng như thế nào đối với em bé trong bụng (tôi tham khảo được biết đó là dấu hiệu bệnh Down). Nếu có thì có cách nào can thiệp giúp em bé được không ạ?

  • Siêu âm tim thai có gây ảnh hưởng gì đối với mẹ và bé không bác sĩ (do mới siêu âm 2D)?

  • Từ ngày có thai, tôi chỉ tăng 4kg (hiện tại 44kg, ăn uống bình thường, không bị nghén). Cân nặng của tôi có ảnh hưởng đến em bé không thưa bác sĩ? Hiện tại tôi đang rất lo lắng về nốt phản âm. Mong câu trả lời sớm từ các bác sĩ. Cảm ơn các bác sĩ rất rất nhiều.

Trả lời Chào em,

Chỉ có những dấu hiệu trên thai nhi mới được phát hiện vào những tuần tuổi thai nhất định hoặc do thai phát triển đến tuổi thai đó mới biểu hiện dấu không bình thường. Nốt phản âm dày 3mm đơn lẻ ở thất trái tim thai nhi mà không kèm bất kỳ một dấu hiệu nào khác, kể cả kết quả xét nghiệm sàng lọc quý 1, thì không đáng phải lo lắng nhiều.

Theo dữ liệu khoa học cho đến nay, siêu âm tim ít gây ảnh hưởng đến thai nhi. Sự tăng cân của mẹ có ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi, nhưng cần được bác sĩ khám thai tư vấn cụ thể trong từng lần khám.

Thai em 23 tuần, nếu em muốn biết thai nhi có bị hội chứng Down hay không (chính xác đến khoảng 97%), hai vợ chồng em nên đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh để được tư vấn thêm về các thủ thuật chẩn đoán trước sinh em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên

Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Nốt echo trong tim thai nhi

Hỏi Em 24 tuổi, đang theo dõi thai ở BV ĐH Y Dược CS2-TPHCM. Hiện em đang mang thai bé đầu lòng được 22 tuần. Lúc thai được 11.5 tuần, em có đo ĐMDG kết quả NT=2mm và làm XN máu: Nguy cơ HC Down (T21), Nguy cơ HC Edwards (T18), Nguy cơ HC Patau (T13) đều thấp. Khi thai 16.5 tuần, em đến PK Minh Khai siêu âm 3D thì bác sĩ nói các kết quả đều bình thường, chỉ có 1 nốt echo sáng đường kính 1.74mm ở tâm thất trái. Khi thai 20.5 tuần em đến BV ĐH Y Dược CS2 tái khám, siêu âm 4D thì bác sĩ nói tất cả đều bình thường, có một vết echo sáng ở tâm thất trái đường kính 2mm.

Các xét nghiệm nước tiểu định kỳ của em đều bình thường, gia đình 2 bên nội ngoại không có trường hợp sinh con dị tật, vợ chồng em không hút thuốc lá, không mắc bệnh truyền nhiễm, chồng em nhóm máu B, em nhóm máu O-Rh+.

Vậy cho em hỏi, với kết quả như trên thì con em có bị dị tật gì về tim hay bất cứ dị tật nào khác không? Nốt echo càng ngày càng lớn dần vậy có nguy hiểm cho bé không? Em có cần đến viện tim để kiểm tra không? Xin cảm ơn bác sĩ.

Trả lời Chào em

Chỉ có dấu hiệu nốt echo dày sáng ở tâm thất trái với kích thước như em mô tả thì không có gì phải quá lo lắng. Đa số trường hợp như em, bé sinh ra sẽ không có biểu hiện bất thường chức năng tim. Em có thể yên tâm khám thai theo hẹn của bác sĩ tại cơ sở sản khoa uy tín để tiếp tục theo dõi sự phát triển của thai nhi.

ThS. BS. Ngô Thị Yên

Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Ngoài ra, để tìm giải đáp cho những thắc mắc của mình về những vấn đề thường gặp trong thai kỳ, Ba Mẹ đọc thêm ở chuyên mục Bạn hỏi - Chuyên gia trả lời của POH nhé!

Các nhà khoa học cho thấy, bên cạnh việc bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng thiết yếu để mẹ bầu khỏe mạnh, con yêu phát triển thể chất, cân nặng và não bộ tốt trong thai kỳ, ba mẹ còn nên thực hành thai giáo cho con yêu để mẹ bầu tận hưởng những trải nghiệm thai kỳ tuyệt vời nhất cũng như tối ưu sự phát triển não bộ và đánh thức các giác quan của con yêu phát triển vượt trội.

Do đó, POH xây dựng khóa thực hành thai giáo online Thai giáo 280 ngày yêu thương. Điểm đặc biệt trong chương trình của POH là mẹ sẽ cung cấp ngày dự sinh của con, phần mềm sẽ tính được hôm nay bạn bé đang ở ngày thứ bao nhiêu của thai kỳ. Từ đó đưa ra các bài thực hành phù hợp với sự phát triển của bạn bé trong ngày hôm nay, giúp kích thích tốt nhất sự phát triển của con yêu.

Thai giáo còn là cơ hội để người chồng thể hiện tình yêu thương với mẹ bầu và con yêu để tình cảm gia đình thêm gắn kết cũng như sợi dây kết nối ba mẹ và con yêu được bền chặt hơn. Do đó, các ông bố hãy cùng vợ thực hành thai giáo cho con yêu mỗi ngày để người vợ cảm thấy mình được yêu thương và quan tâm nhé!

1