Tuần hoàn mạch vành đóng vai trò quan trọng trong việc cung cấp máu và chất dinh dưỡng cho trái tim hoạt động một cách hiệu quả. Mục tiêu của tuần hoàn mạch vành là đảm bảo việc cung cấp oxy và dưỡng chất cho trái tim, đồng thời chịu sự ảnh hưởng của hoạt động tim.
Đặc điểm của tuần hoàn mạch vành
Tuần hoàn mạch vành gồm hai động mạch chính - động mạch vành trái và động mạch vành phải. Động mạch vành trái cung cấp máu cho mặt trước và bên trong tâm thất trái, trong khi động mạch vành phải cung cấp máu cho toàn bộ tâm thất phải. Khi cơ tim co bóp, máu được tống máu vào động mạch chủ, nơi xuất phát của động mạch vành.
Điều hòa lưu lượng mạch vành
Lưu lượng mạch vành được điều hòa bằng các cơ chế thần kinh và thể dịch. Một yếu tố quan trọng trong quá trình điều hòa là nhu cầu oxy của cơ tim. Khi oxy giảm trong máu, các chất giãn mạch được giải phóng, làm giãn mạch và làm tăng lưu lượng máu đến cơ tim.
Vai trò của hệ thần kinh tự chủ
Hệ thần kinh tự chủ đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa lưu lượng mạch vành. Khi kích thích các dây thần kinh tự chủ đến tim, sẽ gây ra sự thay đổi lưu lượng mạch vành theo hai cơ chế: ảnh hưởng trực tiếp và gián tiếp.
Điều trị nhồi máu cơ tim
Có hai phương pháp chính để điều trị nhồi máu cơ tim: phẫu thuật bắc cầu động mạch vành và nong mạch vành.
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG): Đây là phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất để điều trị nhồi máu cơ tim. Trong quy trình này, một phần của động mạch tĩnh mạch bị lấy từ chân hoặc tay và được ghép vào động mạch chủ tạo thành một đoạn đường mới, giúp máu tưới dòng chảy qua khu vực thiếu máu.
- Nong mạch vành (coronary angioplasty): Phẫu thuật này được thực hiện bằng cách đặt một ống thông bong bóng nhỏ thông qua động mạch bị tắc và sau đó bơm một lượng áp lực cao để mở rộng động mạch. Việc cấy ghép stent có thể được thực hiện để giữ động mạch mở rộng và ngăn ngừa tái tắc của nó.
Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và sự khác biệt cũng như yêu cầu của mỗi trường hợp cụ thể. Mục tiêu chính là đảm bảo cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho trái tim hoạt động một cách hiệu quả, đồng thời giảm đau và nguy cơ mạch vành. Điều này giúp bệnh nhân có một chất lượng cuộc sống tốt hơn và giảm nguy cơ tử vong.