Những điều cần biết về bệnh u trung thất ác tính

MAI THỊ NHUNG
Ung thư trung thất ác tính là một căn bệnh nơi các khối u ác tính phát triển trong khu vực trung thất và có thể xảy ra ở mọi độ tuổi với nhiều nguyên...

Ung thư trung thất ác tính là một căn bệnh nơi các khối u ác tính phát triển trong khu vực trung thất và có thể xảy ra ở mọi độ tuổi với nhiều nguyên nhân khác nhau. Dưới đây là một bài viết sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về căn bệnh này, từ nguyên nhân, triệu chứng cho đến cách phòng và điều trị ung thư trung thất.

Image Ảnh minh họa

Triệu chứng của ung thư trung thất

Triệu chứng hô hấp:

  • Khó thở: Xuất hiện khi khối u gây chèn ép vào khí quản, liên quan đến thay đổi tư thế và gây khó thở khi nằm và khò khè.

  • Đau ngực:

    • Trung thất trước: Đau sau xương ức, đau giống cơn đau thắt ngực.

    • Trung thất giữa: Đau kiểu "dây đeo quần", không thường xuyên.

    • Trung thất sau: Đau do chèn ép dây thần kinh liên sườn hoặc đau lan ra cánh tay do chèn ép vào các rễ thần kinh gây ra cảm giác đau ở vùng cánh tay C7-D1.

  • Ho khan

Triệu chứng tiêu hóa:

  • Khó nuốt: Khối u trung thất gây khó chịu khi nuốt, nấc liên tục do chèn ép thực quản.

Triệu chứng về thần kinh:

  • Hội chứng Claude - Bernard Horner: Bao gồm co đồng tử, hẹp mi mắt, sụp mi và đỏ nửa mặt do chèn ép thần kinh giao cảm.

  • Khàn tiếng khó phát âm: Do chèn ép thần kinh quặt ngược.

  • Hội chứng Pancoast - Tobias: Do chèn ép các thần kinh của cánh tay.

  • Liệt vòm hoành: Do chèn ép thần kinh hoành.

  • Rối loạn hô hấp, cao huyết áp, chảy nước dãi: Do chèn ép thần kinh phế vị.

Triệu chứng chèn ép tĩnh mạch:

  • Hội chứng tĩnh mạch chủ trên: Gồm phù ở mí mắt, mặt, cổ, áo khoác, và đầy hố trên đòn.

  • Tuần hoàn bàng hệ trước ngực: Gồm giãn mao mạch dưới da, giãn tĩnh mạch cổ, giãn tĩnh mạch thái dương, đáy lưỡi, và tăng áp lực tĩnh mạch ở chi trên. Các triệu chứng bao gồm tím tái, nhức đầu, và buồn ngủ.

  • Hội chứng tĩnh mạch chủ dưới: Gồm sự phình to của gan, sưng cổ, và phù ở các chi dưới, tuy hiếm gặp.

Nếu chèn ép lên tĩnh mạch chủ trên, có thể gây ra tuần hoàn bàng hệ trong ngực. Hiếm khi chèn ép vào tĩnh mạch và động mạch phổi.

Triệu chứng chèn ép ống ngực:

Triệu chứng này hiếm gặp, nhưng nếu có chèn ép, có thể gây ra một hội chứng gồm tràn dưỡng chấp trong lồng ngực, phù cản dưỡng chấp cổ, và phù từ chi dưới đến chi trên.

Triệu chứng trong ngực:

  • Sưng vồng tại một vị trí của lồng ngực.

  • Sưng vồng vùng xương ức, vùng trên hoặc dưới xương đòn.

Dấu hiệu toàn thân:

  • Hạch vùng cổ, trên xương đòn, thường do di căn.

  • Hội chứng Pierre - Marie: Bao gồm móng tay dùi trống, cốt mạc đầu ngón tay dày, đau các khớp bàn chân, cổ tay, và bàn tay.

Điều trị ung thư trung thất

Ung thư trung thất thường phát triển một cách âm thầm và hiếm khi được phát hiện sớm. Đa số bệnh nhân phát hiện bệnh khi nó đã ở giai đoạn muộn. Điều trị ung thư trung thất bao gồm phẫu thuật sớm. Chiến lược điều trị chung bao gồm phẫu thuật kết hợp với hóa chất và tia xạ.

Phẫu thuật ung thư trung thất

Phẫu thuật chỉ được chỉ định khi bệnh nhân không quá già, trong trạng thái sức khỏe tốt và ung thư chưa di căn.

Mục đích của phẫu thuật là loại bỏ khối u và giảm áp lực chèn ép.

Phẫu thuật là biện pháp điều trị cơ bản và quyết liệt nhất. Tuy nhiên, cần phải kết hợp với các biện pháp nội khoa khác như tia xạ, hóa chất, y học miễn dịch và y học đông y để điều trị hỗ trợ.

Việc sử dụng tia xạ và hóa chất phải dựa vào tính chất sinh học của khối u để đặt chỉ định phù hợp.

Theo Vietnamnet

1